Comparativa de tratamientos de Fecundación in Vitro: Técnicas y precios de FIV, ICSI y otros métodos

La FIV convencional se emplea, a menudo, en mujeres hasta los 52 años como máximo y con una reserva ovárica baja, así como en caso de endometriosis o problemas en las trompas de Falopio. 

También se puede recomendar cuando existen problemas de fertilidad relacionados con el factor masculino, o cuando se desee realizar un diagnóstico genético preimplantacional (DGP).

¿Cuánto cuesta el tratamiento de FIV convencional?

El precio medio de la FIV convencional en España es de 3.500 €. El precio de la FIV sin ICSI en EasyFIV es de 2.500 €. En ambos casos, el coste del estudio diagnóstico y la medicación van a parte. El estudio cuesta unos 350 € de media y la medicación suele costar unos 950 €, aproximadamente.  

FIV con donante de esperma 

La FIV con donante de esperma es un tratamiento de fecundación in vitro donde se unen los óvulos de la mujer con espermatozoides de un donante anónimo que se obtiene de un banco de semen. 

Pasos de la FIV con donante de esperma 

Las fases de la fecundación in vitro con semen de donante son idénticas a las de la FIV convencional, con una única diferencia. En este caso, está la selección previa del donante que aportará el esperma y la preparación de los espermatozoides a partir de la muestra del donante, en lugar de la muestra de la pareja. Así pues: 

1. Evaluación médica: antes de comenzar, también se realizan pruebas médicas para evaluar la salud reproductiva de la paciente (pruebas de laboratorio, exámenes físicos y entrevistas con el médico).

2. Estimulación ovárica: se administran medicamentos hormonales a la mujer para estimular el crecimiento de varios folículos en los ovarios y la maduración final del folículo. Las hormonas más habituales son las gonadotropinas y la hormona hCG. 

3. Punción folicular: se extraen los óvulos de los folículos. Este paso se realiza por vía vaginal, con una punción guiada por ecografía y bajo sedación. 

4. Selección previa del donante de esperma: la selección del donante cumple con unos criterios legales y médicos muy estrictos, entre los cuales, disponer de una excelente calidad seminal. 

5. Preparación de los espermatozoides: una vez escogido el donante, los espermatozoides son seleccionados por su compatibilidad con los óvulos de la mujer. Es decir, los espermatozoides pasan por un pretratamiento de capacitación espermática in vitro.  

6. Fecundación in vitro: sólo el espermatozoide donado más capacitado es el que penetra el óvulo dentro de la placa de cultivo. El óvulo fecundado se divide y se convierte en un embrión.

7. Cultivo embrionario: el embrión se cultiva en un laboratorio de FIV y permanece ahí hasta el día 3 de desarrollo o en estadio de blastocisto (día 5-6).

8. Transferencia del embrión: el embrión obtenido se introduce en el útero de la mujer 3 o 5 días después de la fecundación del óvulo. La transferencia se logra con una fina cánula guiada por una ecografía. 

9. Betaespera: es el periodo de 12 días de espera que pasan entre la transferencia del embrión al útero materno y las pruebas de embarazo. 

10. Pruebas de embarazo y seguimiento: después de la betaespera, se lleva a cabo una ecografía para confirmar el embarazo.
     

¿A quién se indica la FIV con semen de donante?

La FIV con esperma de donante se indica, principalmente, en parejas que no pueden utilizar su propio esperma para concebir. Esto puede ser debido a que el hombre tiene una enfermedad genética que no quiere transmitir, o porque tiene una afección médica que impide la producción de esperma. También se indica a mujeres que quieren ser madres solteras y, por edad o algún problema de fertilidad, no pueden recurrir a la Inseminación Artificial. 

¿Cuánto cuesta el tratamiento de FIV con donante de esperma? 

El precio medio de la FIV con semen de donante es de 4.100 €. El precio del tratamiento en nuestra clínica de fertilidad es de 3.135 €. En ambos casos, el coste del estudio diagnóstico y la medicación también van aparte. El estudio cuesta unos 350 € de media y la medicación suele costar unos 950 €, aproximadamente.  

FIV con óvulos de donante (ovodonación)

La ovodonación o FIV con óvulos de donante es un tipo de fecundación in vitro que consiste en fecundar los óvulos de una donante anónima con el semen de la pareja de la mujer receptora, o bien, de un banco de esperma.

Procedimiento de la ovodonación 

La FIV con óvulos de donante varía un poco de la fecundación in vitro convencional. Ahora bien, la diferencia entre las dos técnicas solo se encuentra en las fases previas a la unión de los gametos y la procedencia de los mismos durante la fase de fertilización in vitro: 

1. Evaluación médica: se evalúa la salud reproductiva de los pacientes implicados en el proceso a través de algunas pruebas médicas, exámenes físicos y entrevistas con el médico.

2. Selección previa de la donante de ovocitos: la selección de la donante de ovocitos cumple con criterios legales y médicos. Además, se busca la donante más adecuada a través de un test de compatibilidad genética.

3. Tratamiento de ovodonación para la receptora: después de la evaluación médica inicial y de la selección de la donante, no se realiza ni la estimulación ovárica ni la punción folicular en la mujer receptora, ya que son pasos que se tienen que realizar a la mujer donante de óvulos. 

4. Preparación de los espermatozoides: en caso de haberla, se solicita una muestra de semen de la pareja. Si no es el caso, se recurre a un banco de esperma. Finalmente, los espermatozoides son seleccionados a través del pretratamiento de capacitación espermática. De este modo, se escogen aquellos espermatozoides que tienen mayor potencial para fecundar el óvulo de la donante. 

5. Fecundación in vitro: los óvulos empleados durante la fase de FIV son de la mujer donante anónima, procedentes de un banco de ovocitos vitrificados o de una donación de óvulos en fresco por punción ovárica. El espermatozoide más capacitado de la pareja de la paciente receptora o de un donante de esperma penetra el óvulo de la placa. Cuando esto sucede, el óvulo fecundado se divide y se convierte en un embrión.

6. Cultivo embrionario: el embrión se cultiva en un laboratorio de FIV y permanece ahí hasta el día 3 de desarrollo o en estadio de blastocisto (día 5-6). 

7. Transferencia del embrión: la paciente sí recibe la medicación para preparar la implantación de embriones y se basa en estrógenos y progesterona. El embrión obtenido se introduce en el útero de la mujer 3 o 5 días después de la fecundación del óvulo. Este procedimiento se hace con una fina cánula guiada por una ecografía. 

8. Betaespera: es el tiempo de espera (12 días) que transcurre entre la transferencia del embrión al útero y las pruebas de embarazo. 

9. Pruebas de embarazo y seguimiento: después de la betaespera, se realiza una ecografía para confirmar el embarazo.

¿A quién se indica la ovodonación? 

La ovodonación se indica, principalmente, en mujeres de entre 40 y 52-55 años como máximo, que padecen una mala calidad ovocitaria, un mal funcionamiento de los ovarios, o que no tienen suficientes óvulos para quedar embarazadas. También pueden ser candidatas las mujeres con menopausia o que se han sometido a una cirugía de los ovarios.

Precio de la FIV con óvulos de donante (ovodonación) 

El precio medio de la ovodonación en España es de 7.000 €. El precio de la ovodonación en EasyFIV es de 4.080 € o de 4.230 € en caso de utilizar también esperma de donante. El estudio cuesta unos 350 € de media y la medicación suele costar unos 950 €, aproximadamente. Estos dos costes se suman aparte.  

FIV con ICSI (microinyección intracitoplasmática)

La FIV con ICSI es una técnica de fecundación in vitro que cuenta con un procedimiento adicional (la inyección intracitoplasmática de espermatozoides) para ayudar a fecundar los óvulos. Es decir, un espermatozoide es seleccionado y se introduce directamente en el citoplasma del óvulo con una aguja muy fina. 

Procedimiento de la ICSI: ¿En qué se diferencia de la FIV convencional? 

El procedimiento de la FIV con ICSI y la FIV convencional es exactamente el mismo, a excepción de la fase de unión del óvulo y el espermatozoide. Es decir, la manera de fecundar los óvulos es distinta. Veamos los pasos:  

1. Evaluación médica: antes de comenzar, se hacen pruebas médicas para valorar la salud reproductiva de la mujer y de su pareja.

2. Estimulación ovárica: se administran medicamentos hormonales a la paciente con el fin de estimular el crecimiento de varios folículos en los ovarios y la maduración final del folículo. Las hormonas más habituales que se inyectan son las gonadotropinas y la hormona hCG. 

3. Punción folicular: consiste en extraer los óvulos de los folículos por vía vaginal. El procedimiento se lleva a cabo con una punción guiada por ecografía y bajo sedación. 

4. Preparación de los espermatozoides: se solicita una muestra de semen de la pareja cuando el ciclo de la mujer lo determina, para que se puedan fecundar después de la punción. Finalmente, los espermatozoides que tienen mayor potencial para fecundar el óvulo se depositan en la placa. 

5. Fecundación in vitro con ICSI: la fecundación in vitro no se hace de forma natural y autónoma, sino que se inyecta el espermatozoide más capacitado directamente dentro del citoplasma del óvulo en el laboratorio. El procedimiento se realiza con una pipeta de sujeción (holding) y de microinyección (ICSI) en un microscopio invertido. 

6. Cultivo embrionario: el embrión se cultiva en un laboratorio de FIV, donde permanece hasta el día 3 de desarrollo o en estadio de blastocisto (día 5-6).

7. Transferencia del embrión: el embrión se introduce en el útero de la mujer con una fina cánula guiada por una ecografía. Se realiza 3 o 5 días después de la fecundación del óvulo.   

8. Betaespera: es el tiempo de espera que hay entre la transferencia del embrión al útero y las pruebas posteriores. El periodo de espera es de 12 días.

9. Pruebas de embarazo y seguimiento: si el embrión se implanta correctamente en el útero y comienza a desarrollarse, se considera que la mujer está embarazada. Se realiza una ecografía para confirmarlo.

La ICSI se emplea a menudo en casos de esterilidad masculina, ya que permite fertilizar los óvulos con espermatozoides de calidad inferior o con pocos espermatozoides. También se utiliza en caso de fallos previos de FIV, entre otras causas. 

¿Cuál es el precio de la FIV con ICSI? 

El precio medio de la FIV con ICSI es de 4.500 €. El precio de la FIV con ICSI en nuestra clínica es de 3.060 €. El estudio cuesta unos 350 € de media y la medicación suele costar unos 950 €, aproximadamente. El coste del estudio diagnóstico y la medicación no se incluyen en el precio. 

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