¿Cuál es la medicación hormonal necesaria para un tratamiento de FIV?

1. Supresión ovárica: Antes de comenzar la estimulación ovárica, se puede administrar una medicación hormonal para suprimir la actividad ovárica natural. El objetivo principal es controlar el ciclo menstrual y prevenir la ovulación temprana durante el tratamiento. Esto se hace con el fin de tener un control preciso sobre el momento de la recolección de los múltiples óvulos maduros. Los medicamentos que logran este efecto contienen la hormona análoga de la GnRH.

2. Estimulación ovárica controlada (EOC): Durante esta fase, que dura entre 10 y 12 días, se administran medicamentos hormonales que contienen gonadotropinas (FSH y LH) para estimular los ovarios y producir múltiples folículos (estructuras que contienen óvulos) maduros. 

3. Maduración de ovocitos: Una vez que los folículos alcanzan un tamaño óptimo, se administra una inyección de hormona hCG (gonadotropina coriónica humana) para desencadenar la maduración final de los óvulos y prepararlos para la extracción. La hCG se administra 32-34 horas antes de la punción folicular. 

4. Preparación endometrial: en el caso de un ciclo sustituido de FIV, la preparación endometrial consiste en la fase de preparación del revestimiento del útero mediante hormonas para facilitar la transferencia de embriones congelados. Esto se hace mediante la administración de estrógenos y progesterona exógenos. 
    

¿Qué medicamentos se usan para una FIV? Resumen de la medicación hormonal necesaria

• Agonistas o antagonistas de la GnRH: Estos medicamentos se utilizan para suprimir la actividad ovárica natural y prevenir la ovulación espontánea. De este modo, regulamos y controlamos la función y respuesta ováricas durante el tratamiento. Algunos de los medicamentos más habituales son Cetrotide, Orgalutran, Synarel, Procrin y Decapeptyl. 

• Gonadotropinas: Se administran para estimular el crecimiento y la maduración de los folículos ováricos que contienen los óvulos. Existen varios tipos de gonadotropinas, las más conocidas son la hormona foliculoestimulante (FSH), la hormona luteinizante (LH) complementaria a la FSH, y la gonadotropina coriónica humana (hCG), que desencadena la maduración final de los óvulos antes de la extracción. Algunos fármacos que contienen tanto la FSH como la LH son Menopur, Meriofert, HMG-lepori y Pergoveris. El medicamento más habitual que contiene hCG es el Ovitrelle. 

• Estrógenos: la toma de estrógenos se recomienda al principio del ciclo para estimular el crecimiento del endometrio durante la fase de preparación endometrial. Tras 10-12 días, se observa si el grosor del endometrio es el adecuado (entre 7 y 11 mm) a través de un control ecográfico. Algunos de los nombres comerciales de fármacos que contienen estrógenos son Evopad, Meriestra y Progynova, 

• Progesterona: cuando el endometrio tiene un grosor óptimo, se inicia el tratamiento de progesterona para ayudar a que el endometrio madure y promover la implantación embrionaria. Algunos de los fármacos con progesterona más habituales para una FIV son Utrogestan, Progeffik y Prolutex. 
   

Los efectos secundarios de la medicación durante un tratamiento de Fecundación in Vitro 

En caso de que se presenten, los efectos secundarios asociados a la medicación durante un tratamiento de FIV son habitualmente leves y transitorios. Los más comunes son:

• Fatiga

• Dolores de cabeza o sensación de mareo

• Náuseas y vómitos 

• Molestias abdominales 

• Mastalgia (tensión mamaria dolorosa)

Sin embargo, es importante tener en cuenta que un mal uso de la medicación hormonal puede tener algunos riesgos asociados, como el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), que se debe a un exceso de hormonas. Por lo tanto, es crucial seguir las instrucciones de la clínica de fertilidad y someterse a un monitoreo cuidadoso durante todo el proceso de FIV.
 

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